Endometriose
WAT IS ENDOMETRIOSE?
Endometriose is een aandoening waarbij weefsel dat lijkt op het baarmoederslijmvlies (endometrium) buiten de baarmoeder voorkomt. Dit kan zich bevinden op de eierstokken, eileiders, het buikvlies, de blaas of de darmen.
Dit weefsel hoort daar niet thuis en kan klachten veroorzaken.
WAT GEBEURT ER IN HET LICHAAM?
Tijdens de menstruatiecyclus reageert dit endometriose-weefsel op hormonale schommelingen, net zoals het baarmoederslijmvlies in de baarmoeder. Het kan daardoor:
- opzwellen
- een ontstekingsreactie veroorzaken
- pijn en soms verklevingen geven
Omdat het bloed niet kan wegvloeien zoals bij een normale menstruatie, kan dit leiden tot chronische pijn of problemen met omliggende organen.
MOGELIJKE OORZAKEN
De exacte oorzaak van endometriose is nog niet volledig bekend. Waarschijnlijk spelen meerdere factoren een rol, zoals:
- hormonale invloeden
- erfelijke aanleg
- het afweersysteem
- terugstromen van menstruatiebloed in de buikholte
Belangrijk om te weten: endometriose is geen gevolg van iets wat je verkeerd hebt gedaan.
WELKE KLACHTEN KUNNEN VOORKOMEN?
Niet elke vrouw met endometriose heeft klachten. Als ze aanwezig zijn, kunnen ze bestaan uit:
- pijnlijke of zeer hevige menstruaties
- chronische buik- of bekkenpijn
- pijn bij het vrijen
- pijn bij stoelgang of plassen
- vermoeidheid
- verminderde vruchtbaarheid
De ernst van de klachten staat niet altijd in verhouding tot de hoeveelheid endometriose.
HOE VAAK KOMT ENDOMETRIOSE VOOR?
Endometriose komt voor bij ongeveer 1 op de 10 vrouwen in de vruchtbare leeftijd.
HOE WORDT DE DIAGNOSE GESTELD?
De diagnose wordt gesteld op basis van:
- een gesprek over de klachten
- gynaecologisch onderzoek
- beeldvorming zoals echografie of MRI
Soms is een kijkoperatie (laparoscopie) nodig om de diagnose met zekerheid te bevestigen.
BEHANDELING EN VOORUITZICHTEN
Er bestaan goede en doeltreffende behandelingen voor endometriose. Veel vrouwen ervaren dankzij een aangepaste behandeling duidelijke verbetering of zelfs het volledig verdwijnen van hun klachten.
Afhankelijk van de situatie kan gekozen worden voor:
- pijnstilling
- hormonale behandeling (bijvoorbeeld de pil of een hormoonspiraal)
- chirurgische behandeling
Bij een deel van de patiënten kan endometriose blijvend onder controle worden gebracht of verdwijnen, vooral na een goed afgestemde behandeling. De keuze gebeurt altijd op maat, rekening houdend met klachten, leeftijd en eventuele kinderwens.
BELANGRIJK OM TE WETEN
- Endometriose is geen kanker
- Het is een goedaardige maar soms chronische aandoening
- Vroege herkenning en behandeling kunnen veel klachten voorkomen